阵痛为什么延长了?

引言

据统计,初产妇的阵痛时间平均为12-15小时。而实际分娩的时候也可能会延长了,如果能知道为什么会延长,会消除不安吗?

引言

01

了解阵痛

所谓的产前阵痛就是胎儿分娩前,子宫收缩所产生的疼痛。

什么是阵痛?

当胎儿发育完成,孕期即将结束,子宫会开始收缩,让胎儿缓缓从子宫颈下降,藉由不断地收缩紧绷,推动胎儿。在子宫颈开两指以后,子宫收缩的频率及强度会越来越增加,也就是越来越密、越来越痛,大约3至5分钟收缩一次,每次持续30至40秒;在接近子宫口全开的时候,子宫收缩可密集到1至2分钟收缩一次,每次持续45至60秒。

当胎儿下降到骨盆,压迫到耻骨,疼痛的部位会从上腹部转移到下腹部。这就是阵痛。

进入产程后的疼痛,即为真正的阵痛,阵痛会造成子宫颈逐渐扩张和变薄,真阵痛的疼痛强度是越来越强,疼痛持续的时间是越来越久,每一次阵痛间隔的时间会越来越短,不会因为走动而减轻。当初产妇阵痛密集到3到5分钟一次,经产妇有规律阵痛时,应该尽速到医院待产。

[ 分娩时需要疼痛的原因 ]

假性阵痛别紧张

假性阵痛和真性阵痛最大的差异在于痛的频率、部位,以及持续的时间,一般而言,初产妇的阵痛必须每5分钟痛一次,每次约持续50~60秒,才算是真性阵痛,若达不到这个数值,都确切为假性阵痛。而经产妇若出现假性阵痛,时间一般会较晚,经产妇的阵痛就通常是真性阵痛。

阵痛

一天内可感觉子宫规律地收缩,膨胀六次以上,表示阵痛开始了。初次生产的孕妇每10分钟阵痛一次时,或有生产经验的孕妇每15-20分钟阵痛一次时,即要入院待产。

阵痛可分为真痛及假痛,区别如下: 

假痛

生产前3-4星期开始发生

无规则性

因为走动会改善疼痛的感觉

痛发生部位限下腹及腹股沟,很少伸展至背的周围

子宫颈没有扩张

真痛

生产开始时发生

有规则性

疼痛感觉强烈,无法因走动而改善

痛部在腹部、背部、尾椎骨处

子宫颈因子宫收宫而渐扩张


什么样的情况下,阵痛会延长?

引起阵痛的三个原因

①子宫的收缩。
②胎儿伸长压迫产道。
③骨盆神经、骨头被胎儿压迫。

阵痛的感觉又分为三种

①全身疼痛:由于胎儿挤压使子宫收缩,让全身都感觉疼痛。
②拉伸的疼痛:胎儿要出生的时候子宫肌肉、阴道和会阴处等软产道被拉伸,能够感觉组织和皮肤被拉伸的疼痛。
③压迫的疼痛:骨盆的神经被胎儿的头压迫着。腰、臀部、脚后跟都非常疼。阵痛的“规律性”


阵痛延长的原因中最多的是“微弱阵痛”。阵痛较弱时,一般间隔周期也会较长。造成微弱阵痛的理由可能是子宫畸形、子宫肌瘤、巨大儿或羊水过多等导致子宫过度伸展所致等各种原因。
此外,还有胎儿的“回旋异常”、子宫口太硬难以打开的“软产道强韧”、相较于妈妈的骨盆胎儿的头部更大的“头盆不称”等各种原因也会使分娩延长。

02

阵痛过后的分娩

分娩入院的标准

阵痛间隔缩短到5~6分钟,疼痛感持续30~40秒

间隔是10分钟,但是疼痛感很强烈

已经破水

出现出血或发烧这样的异常情况

第二产程:需要用力

时间跨度:约1~2个小时

第二产程的宫缩更强,准妈妈开始出现想排大便的感觉。

你的医生或助产士需要决定是否实施外阴切开术。这是一个很小的切口,但是可以扩大阴道开口以便胎儿顺利地娩出。如果你在此之前没有接受硬膜外麻醉的话,这个时候也可以要求实施局部麻醉。

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第一产程:漫长前奏

时间跨度:约在进产房前8~12个小时(初产妇)

此时子宫的收缩间隔会越来越短,每隔2~3分钟收缩50秒左右,宫缩时感觉下腹痛。在这一阶段准妈妈一定要保持安静,不要大喊大叫白白消耗体力,以免到后来精疲力尽,无法配合。

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第三产程:娩出胎盘

时间跨度:约5~15分钟

第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。

此时胎宝宝已经娩出,宫缩会暂停一会儿又重新开始,医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了,任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫,以确认它在继续收缩,这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术,这个时候伤口也需要进行缝合。

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03

让阵痛不延长的诀窍

采取坐姿休息

当孕妇即将进入生产阶段时,通常建议孕妇多走路、爬楼梯,以加速产程进展,不适宜完全躺在床上休息,因躺着休息反而可能引起腰酸。王炯琅医师表示,通常“酸”才是让孕妈妈无法忍受的,但当假性阵痛不时发生时,却还要做这样的活动,对孕妇来说无非是一种折磨。王炯琅医师进一步表示,在假性阵痛出现期间,可采取坐姿来舒缓,坐时正前方最好有东西能让手抓握,借以舒缓疼痛感,坐椅应稍高,勿挤压肚子。

[ 坐式分娩可以帮助缩短产程 ]

按摩法

有时假性阵痛除了痛之外,还会引起腰酸,王炯琅医师表示,这是因为副交感神经控制着整个骨盆和骶椎部位的神经所致,一旦骨盆肌肉呈现紧绷状况,也会连带引起腰酸。可请先生帮忙按摩腰背,在特别疼痛或酸的部位进行按压式的按摩。

[ 分娩减痛,放松是招 ]

按时解尿

假性阵痛时的不适容易让孕妇忘了解尿,因尿意会被阵痛感分散,且骨盆周边的肌肉正承受更大的疼痛,膀胱的神经容易被忽略。王炯琅医师建议每隔一段时间就去上个厕所,以免膀胱越胀越大,也麻痹了膀胱的肌肉。此种神经性的麻痹,必须在产后多天才会恢复知觉,因此,有不少产妇在产后有解尿困难的情况。

拉玛泽呼吸法

拉玛泽呼吸法主要是借助呼吸来分散注意力,并且运用肌肉控制和动作来减低疼痛感,一般适用在子宫颈开启后减缓子宫收缩的疼痛,但若是假性阵痛的疼痛也让妈妈感到相当不舒服,不妨试着用拉玛泽呼吸法来减缓疼痛感,也可当作是产前的练习。

[ 分娩减痛方法拉梅兹呼吸篇 ]

留意胎动

当子宫收缩时,胎儿会相对进入较缺氧和窘迫的状态,收缩过后,孕妈妈可留意是否出现胎动。一般而言,当胎儿处于睡眠或静止状态时,会受到子宫收缩的影响而醒来或被惊吓,通常会活动身体,因此,虽然到了后期,因活动空间减少,胎儿会减少胎动。但受到外来影响仍会有活动的现象,为确保胎儿的生命迹象,建议妈妈在此时多留意胎动。

确认胎头是否进入骨盆腔

许多初产妇在假性阵痛发生时会先到医院就医,以确认是真性还是假性阵痛。王炯琅医师表示,此时无论阵痛是真是假,皆可请医师确认“胎头是否已卡进骨盆腔?”若是胎头已顺利进入骨盆腔,代表日后产程进展可能较为顺利,若胎头尚未卡进骨盆腔,可能是胎儿头太大或骨盆太小,也有可能是没有转到特定的角度,当胎头尚未卡进骨盆腔时,应和医师讨论生产的方式和可能发生的情况。

[ 分娩“镇痛”方法效果PK ]

04

准爸爸可以给予的照顾

阵痛并不会一直持续,它会有几分钟的暂歇期,孕妈咪可以趁这个让妳松口气的时候放松身体,喝喝水或是走动走动。要捱过阵痛期,丈夫的陪伴也是大功臣哦

推荐给准爸爸看的

1.孕妈咪阵痛时,你可以轻轻抱住她,替她擦擦汗水,或是问问可以为她做什么。说些安抚的话语,让孕妈咪的心灵获得放松。

2.为孕妈咪轻轻按摩下背部或是肩膀,可以减低孕妈咪的不适。

3.引导孕妈咪在阵痛时进行深呼吸。

4.亲切的言语呵护,不时的打气及给予支持。