罗小姐的儿子仅10个月，由于感冒咳嗽，她抱着孩子前往上海某三甲医院就诊，医生给她开了三天的抗生素。她犯了愁：“不是说感冒不用吃抗生素吗？到底要不要给小宝宝吃呢？”

　　为了这三天的药，罗小姐开始了打探之路：当天再次前往另一家儿科特色医院挂专家门诊进行求证；随后又托医生朋友打听该不该吃。多方打探以后，她才放下心来，给孩子用了三天的药。

　　类似罗小姐这样的谨慎，现在越来越多，在日前召开的2009上海新华儿科呼吸国际论坛上，专家们表示，这部分父母是从一个极端走向一个极端，从依赖抗生素走向了恐惧抗生素，其根本原因仍在于人们对抗生素并不了解。

　　高知人群警惕心渐重

　　对于抗生素逐渐产生恐惧的多集中在高知识人群，尤其是“海归”。“这部分人群正在逐渐多起来。”上海儿童医学中心儿内科主任王莹说。王莹很高兴看到这部分父母的变化。她说：“临床上，滥用比恐惧更为可怕。”

　　新华医院儿科主任朱建幸教授的看法与王莹相似。但他认为，在慎用抗生素的教育中，科普尚不规范，只让人记住了药的危害，而没有让众人了解到其中的原委。

　　罗小姐非常害怕抗生素给孩子造成不良反应，但她的确不知道什么时候该用药，什么时候不该用？“医生应做更加详细的解释。”

　　病人和家属并不愿意一知半解，但很多时候求教无门。

　　医生的诊疗态度将影响就医行为

　　朱建幸坦言，回答病人疑问最好的地方应该在门诊，但实际上，很多医生没有能够做到，更糟糕的是，医生们的行为往往会产生误导。

　　“医生的态度和进行治疗的行为方式，往往会影响到患儿父母的下一次治疗。”朱建幸有一次在门诊看到了以下场景：

　　有一个孩子吃了三天抗生素后，仍然未见好转，父母再次带着孩子来就诊。门诊医生看了一眼后说：“三天没好啊，那这个药没什么效果，就换一种吧。”

　　“这句话的后果是，下一次孩子生病时，父母会自然而然放弃第一种抗生素。”换药其实是要证据的，医生们应向家属作出解释。

　　医生们的职业行为和态度其实比任何科普宣教都更为有效。遗憾的是，现行医疗制度只是警示医生不要犯错，但却没有对正确的态度和细节加以引导和教育。

　　儿童药品数据少之又少

　　除了医生的解释不到位外，儿童药品生产的现状也造成了患者的疑惑。在国外，人们非常习惯阅读药品说明书，尤其是抗生素类药品。可国产药对于儿童用法的指导和说明是非常粗略的。

　　王莹说：“儿童用药临床前的研究非常薄弱。”一部分国产药只在说明书上写有儿童酌量减少的字样，但具体该减多少，却未予说明，具体会出现哪些状况，也未有详细的解释。

　　“含糊带过”是大部分厂家惯用的策略，国内儿童临床药物试验几乎很难开展。此外，儿童药物的不良反应报告也低得出奇。上海药物监测不良反应中心常务副主任杜文民认为，不是孩子没有不良反应，而是医院不报，厂家不管。

　　在现代医学理念中，没有数据，没有证据，就等于没有发言权。孩子们临床用药实际上只能依靠不同医生的临床经验。父母们的迷惑似乎还不得不持续较长一段时间。