婴幼儿喘息是一种异质性疾病，有多种表现形式，而且婴幼儿时期的肺部感染和其喘息的关系十分密切。儿童尤其是婴幼儿常表现为生理性免疫功能低下状态，是反复呼吸道感染发病的基础，而免疫功能低下的患儿在反复呼吸道感染后易使气管黏膜萎缩，纤毛破坏、排痰受阻，造成气道阻塞，病情加重，加剧反复喘息发作。因此，防治反复呼吸道感染是减少或避免喘息发作的重要措施之一。而在合理使用抗微生物制剂的同时，提高患儿机体抵抗力和免疫功能是预防呼吸道感染诱发喘息之根本。
目前在临床上，一般对婴幼儿喘息采用联合逆阶梯疗法，即在婴幼儿喘息的急性期，联合应用糖皮质激素、β受体激动剂、白三烯受体调节剂和抗组胺药治疗，一般在3天后停用激素，1周后停用β受体激动剂。白三烯受体调节剂和抗组胺药需根据发作程度、发作频度、过敏体质等综合考虑决定疗程，可达到良好疗效。
对于糖皮质激素广泛应用于婴幼儿喘息的治疗也是许多家长最为担心的问题．实际上，已有研究表明，对急性毛细支气管炎患儿，短期应用全身糖皮质激素治疗，可改善首次治疗后24小时的临床评分，缩短住院时间0．43 天。对于RSV感染患儿，激素治疗还可能减少以后反复喘息的次数。文献7报道，雾化吸入普米克令舒1．5 mg维持7天或1 mg维持2个月，2年后患过敏性哮喘的比例明显低于对症治疗组，分别为18％和12％，而对症治疗组有37％患儿2年后患支气管哮喘。对于主要由病毒感染诱发的婴幼儿喘息，长期吸入糖皮质激素可在一定程度上减轻喘息的发作，但重点是在病毒感染时的及时抗病毒措施和短期的强化激素抗炎治疗．国外有些作者甚至强调对一些有反复病毒感染后喘息的患儿一旦出现上呼吸道感染症状即口服泼尼松，这样可以明显降低急诊率和住院率。
吸入β２肾上腺素能受体激动剂也已广泛应用于婴幼儿喘息的治疗，其疗效已得到肯定。
半胱氨酰白三烯是哮喘发病过程中的重要炎性介质。由于白三烯调节剂抗炎作用弱于激素，且起效较慢，故在哮喘治疗中不提倡单独使用，主要在中、重度哮喘吸入激素的基础上联合用药或用于家长拒绝吸入激素的患儿。主要药物有扎鲁司特、孟鲁司特（顺尔宁，6～14岁，5mg／次；2～5岁，4mg／次，均为每日1次，睡前服用)。新近的一些研究也发现，在病毒感染相关性婴幼儿喘息性疾病的患儿，也有白三烯代谢产物的增加，应用白三烯调节剂也可起到治疗作用。
抗组胺药物如氯雷他定已被证明在对部分有过敏性鼻炎的哮喘患儿有一定的疗效，它可以控制哮喘症状，改善哮喘患者的肺功能，还可以预防哮喘的发作。在最新版本的GINA推荐的方案中也肯定了抗组胺药物在联合应用中对过敏反应有抑制作用。尽管病毒感染和儿童喘息的发生发展已得到共识。但根据美国儿科学会(AAP)2006年《毛细支气管炎诊治指南》，认为利巴韦林对毛细支气管炎患儿的治疗作用有限，仅某些患儿如已经证实为RSV感染的重症患儿或存在高危因素的患儿可考虑应用利巴韦林。
除病毒感染外，比较常见的病原体还有肺炎支原体和衣原体。大环内酯类作为支原体感染的首选抗生素，可清除致病菌，减少哮喘发作。早在20世纪70年代初期，Itkin等在临床观察中发现，红霉素可明显改善无细菌感染的糖皮质激素依赖型哮喘患者的气道功能，缓解咳嗽、咳痰、喘息等症状，并可减轻患者对糖皮质激素的依赖，据此推测红霉素等大环内酯类抗生素可能具有与糖皮质激素相近的作用。经过长期的临床实践和深入药理研究，现在发现，红霉素及其第二代红霉素如罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素等也有类似较强的抗炎活性。由于喘息的病因主要并非由细菌引起，因此仅在明确有合并细菌感染指征时才应用抗生素。
