时间：2005年6月17日
提问：guest
回答：颜崇淮（上海市儿科医学研究所儿童环境医学研究室主任）
guest：我的孩子血铅150，看过专家以前发的贴子，不建议用药物排铅，想问问专家有没有可促进排铅的食物？
颜崇淮：发现孩子血铅150微克/升，不用太着急，多数情况下，因为这个血铅水平对孩子的影响还不是很大。你可以寻找铅的来源和进入孩子体内的途经，通常血铅150微克/升，有时是可以找到一个比较明确的铅源和途经的。由于90%左右的铅是从消化道进入体内的，另有10%左右的铅是从呼吸道进入孩子体内的。因此，要积极寻找污染源和污染途经，比方说，家中给孩子用的陶瓷餐具是否表面有较多的图案或花纹或餐具购自街边小店或地摊？是否常吃隔夜菜？孩子是否有被动吸烟情况？孩子是否爱用蜡笔或其它绘画材料画画？居住环境周围是否有象冶炼厂、蓄电池厂、电缆厂、钢铁厂、五金材料加工厂等等与铅有关的工厂？如果存在这样的污染环境，再加上孩子不爱洗手，或洗手不认真，或爱啃咬指甲或笔、玩具等异物的习惯，孩子血铅高的原因就找到了。
接下来要做的是去除铅污染源并切断铅进入孩子体内的途经。由于铅在孩子血液内的代谢是有一个规律的，也就是说，如果孩子每天少经口进入一些铅，而从尿液和大便中每天有一定量的铅向外排，经过一定时间以后孩子的血铅水平就会出现明显的下降。血液中的铅代谢半减期（半衰期）约为1个月，如果能够做到停止铅从消化道和呼吸道进入体内，血铅最快会在1个月左右降低到原来水平的一半。
此外，由于营养对儿童消化道内铅的吸收有一定的影响，通常孩子如果偏食、挑食、不喝牛奶，就有可能伴有膳食缺钙、缺铁、缺锌，这样铅的吸收率可能就会比不缺钙、铁、锌时高些，因此希望能纠正孩子的偏食、挑食习惯，每天喝2杯牛奶、多吃些精肉、水果蔬菜、鱼和蛋等，减少进入孩子消化道内铅的吸收。
通常不主张吃食物或保健品进行排铅，因为一方面效果不明确，另一方面如果具有排铅功能，很可能在排铅的同时也会促进消化道内铅的吸收，只有在能够保证脱离污染环境，纠正手口行为以后才能谨慎使用。
还有一点，就是血铅测定需要非常严格的实验条件和科学的仪器及方法，并且很容易产生误差。如果首次血铅是末梢血测定，结果超过100微克/升，通常会建议抽静脉血1～2毫升，分置2管，进行复查。如果结果还是在150微克/升，说明第一次结果比较准确可信。我们通常建议血铅水平在100～200微克/升的孩子每3个月复查一次血铅。
