TOP9:黄疸
新生儿黄疸的3大原因
人们常常简单地把黄疸病看作就是皮肤发黄,其实这只说对了一半,皮肤发黄只是外表现象。正常人体血液里含有一定量的色素物质,叫做胆红素,如因生理和病理原因使血液里的胆红素增高,皮肤、眼白等处就会发黄。
那些原因可引起体内胆红素升高呢?
第一,红细胞破坏太多太快。体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。
如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。
第二,肝细胞摄取、结合和排泄胆红素发生障碍。
由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶,或这种酶活力低,就不能很好排泄胆红素,如患新生儿肝炎或败血症等。出生一周内的新生儿产生生理性黄疸,就是因肝脏酶活力低下这个原因。有的婴儿吃了母乳也会引起这种类型的黄疸,因为母乳内含有一种具脂肪成分的孕酮物质。婴儿哺乳后,这种脂肪成分很快被脂肪酶分解,释放出游离脂肪酸,它可以增加小肠对胆红素的吸收而导致黄疸,但婴儿是健康的。以上情况都称为肝细胞性黄疸。
第三,由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。
TOP10:红臀
新生儿“红屁股”的诱因
宝宝的臀部长有一种鲜红的红斑,医学上称为“尿布皮炎”。其特点是红斑的边缘与正常皮肤分界清楚,多长在与尿布接触的部位,重者可发生丘疹、水疱、糜烂,如感染了细菌,还可有脓疱、脓苔。这种情况,民间则称之为“红屁股”。它的发生与下列原因有关:
(1)尿布上的肥皂没有漂洗干净,刺激皮肤引起反应。
(2)尿布脏了未及时更换,大便或尿液中的细菌分解尿素,产生氨。氨是一种碱性物质,对皮肤有很大的刺激性。
(3)婴儿腹泻时,大便中含有的酸质对皮肤刺激也可致尿布皮炎。
(4)霉菌引起的霉菌性皮炎。
怎样预防新生儿尿布皮炎?
预防的方法是:注意勤换尿布,尿布的材料应用一些细软、无色、吸湿力强的棉布。清洗尿布时一定要将肥皂或洗衣粉洗净,最好能将洗过的尿布用开水烫一下,然后在太阳下晒干,冬天或阴雨天可烤干。在垫尿布时不要用塑料布包,以免透气不好易发生尿布皮炎。塑料布垫只可铺在床上或棉垫下。同时孩子大便后要用清水洗净臀部,轻轻揩干,扑粉、保持干燥。天气温和而孩子又无病时,可适当将其臀部暴露在空气中,每天约1~2小时,这样,即保持了臀部的干燥,又能防止尿布皮炎的发生。
尿布不干净婴儿易患什么病?
尿布不干净,易引起婴儿尿布皮炎。尿布皮炎,是指婴儿撒了屎尿而又没有及时更换尿布,或所用尿布不干净,致使婴儿臀部受到大小便的浸渍刺激,出现红斑、丘疹、水疱、糜烂渗液等皮损现象。
婴儿的粪尿中有一种杆菌,可以把尿液中尿素分解出氨类,刺激皮肤而产生皮炎。有些母亲在尿布外面再包一层塑料布,由于塑料布不通风透气,更容易助长尿布皮炎的发生。如果尿布质地粗糙坚硬或洗尿布时未将肥皂液漂洗清,亦可引起皮炎。
为了预防尿布皮炎,婴儿尿布应选择质地柔软的棉织物,洗尿布时必须将肥皂液漂洗干净,不要在尿布外面包塑料布。要经常保持婴儿臀部清洁,除经常更换尿布外,如发现有粪便时,即用温水洗净皮肤,抹干后洒爽身粉。
患了尿布皮炎,在早期红斑阶段时,可以洒爽身粉或搽痱子粉。如有糜烂渗液,可用3%硼酸水湿敷,待干燥后再搽痱子粉。


