脓疱疮主要是由金黄色葡萄球菌感染所引起，本病的接触传染力极强，易通过自身接种或相互传染，在集体儿童机构中引起流行。
脓疱疹发发于小儿皮肤的暴露部位，如面、颈、四肢等处。初起时为散在性红斑或小瘤，而后迅速扩大、化脓。脓疱壁薄、松驰、透明，有时可见疱内脓液平面、脓疱易破裂，流出的脓液内含有大量的病原菌，是传染的来源。患儿通过搔痒而使皮损的范围扩大，也可将病原菌带至其他部位形成新的皮损。脓疱疮破裂、脓液流出后，在糜烂面上结成黄绿色的厚痂。皮损一般表浅，痂落后不会留下疤痕，患儿全身症状较轻微，可有局部淋巴结肿大，偶尔重症者有发热并发淋巴结炎。
对患儿要注意保护创面，避免因搔痒或摩擦将病菌扩散至其他部位。局部治疗可用消毒针刺破脓疱，吸干脓液，或用镊子刺破厚痂。如感染面积广泛或伴有全身症状者，可给予抗生素全身治疗，常用青霉素肌内注射。
脓疱疮发病后1—3周，常常出现急性肾小球肾炎，所以在患病后1—3周内，父母应对患儿进行仔细观察，包括小便颜色、是否有浮肿等。
作者系：上海新华医院儿童保健科主任医师
